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    AGAコラム

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    ミノキシジルの初期脱毛はなぜ起こる?症例画像もご紹介

    記事更新日:2024.09.26

    ミノキシジルは、AGA治療薬として広く用いられる成分ですが、使い始めた後に「初期脱毛」と呼ばれる抜け毛が起こることがあります。初期脱毛は、ミノキシジルの効果が現れる前に一時的に髪が抜けることを指します。新しい髪が生える準備段階として正常なプロセスですが、最初は少し不安になるかもしれません。この記事では、初期脱毛が起きる理由やいつまで起きるのか、さらに対策について徹底解説します。記事の後半では実際の症例画像もご紹介します

    監修医情報

    新行内 出

    ナチュラルAGAクリニック 院長 新行内 出

    経歴

    2013年3月 千葉大学医学部卒業
    2013年4月 がん研有明病院勤務
    2014年4月 東京大学医学部付属病院勤務
    2015年4月 大手AGAクリニックA勤務
    2017年6月 大手AGAクリニックB勤務
    2021年5月 ナチュラルAGAクリニック開院

    資格・所属

    • 日本美容皮膚科学会 正会員
    • 日本抗加齢医学会 正会員

    ミノキシジルの初期脱毛とは

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    初期脱毛が起きる理由

    初期脱毛が起きる理由は、ミノキシジルが髪のヘアサイクル(毛周期)に影響を与えるためです。髪の毛1本1本は、成長期(伸びる)、退行期(成長が止まる)、休止期(抜ける)というヘアサイクルを持っています。通常、髪の毛は成長期の約2~6年間で伸び、その後退行期を経て休止期に入り、抜け落ちます。

    ミノキシジルは、休止期にある毛根を成長期に移行させ、休止期にあった髪の毛が抜け落ち、新しい成長期に入る髪の毛が生えてきます。これが初期脱毛の原因です。この過程は、古い髪の毛が新しい髪の毛に置き換わるための一時的な現象であり、実際には発毛のためのステップです。

    初期脱毛が起こる確率

    ミノキシジルの使用開始後に初期脱毛が起こる確率は、おおよそ10%から20%とされています。初期脱毛の確率は個々の体質によって異なるため、全ての人が同じように経験するわけではありません。使用を続けることで、徐々に効果が現れることが期待されます。

    タブレットと塗り薬どちらが初期脱毛やばい?

    ミノキシジルのタブレット、塗り薬どちらでも初期脱毛の可能性があります。個人差がありますが一般的には、全身に作用するタブレット型ミノキシジルの方が初期脱毛のリスクが高いとされています。一方、塗り薬は局所的に作用するため、初期脱毛の程度は比較的軽いとされています。ただし、塗り薬でも使用方法や個々の頭皮の状態によっては初期脱毛が顕著になることがあります。

    初期脱毛が起こらない治療は?

    フィナステリド(プロペシア)、デュタステリド(ザガーロ)などのAGA治療薬でも同様に初期脱毛が起きる可能性があります。フィナステリドやデュタステリドは、ミノキシジルよりも初期脱毛が起こりにくいと言われていますが、それでも絶対に初期脱毛が起こらないわけではありません。

    また、低出力レーザー治療(LLLT)も初期脱毛が起こりにくい治療です。ただ、それでも絶対に初期脱毛が起こらないわけではありません。

    ミノキシジルの初期脱毛が起きる期間は?どれくらい抜ける?

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    初期脱毛が起こる期間

    ミノキシジルの使用開始後、一般的に初期脱毛は2〜4週間後までの間に起きる可能性があります。ただし時期には個人差があり、早い人では1週間ほどで抜け毛が始まり、長いと6週間(1ヶ月半)程度まで続くこともあります。この抜け毛は一時的なものであり、ミノキシジルの効果が現れる前兆と考えられます。

    2ヶ月以上、抜け毛が続く場合は次章で紹介するような、その他の原因の可能性があります。

    2回目の脱毛期間が来ることがある

    ミノキシジルを使用する過程で、初期脱毛の後に2回目の脱毛期間が来ることがあります。初期脱毛は一般的に治療開始から数週間後に発生し、その後概ね2ヶ月以内に回復します。しかし、一部の方は数ヶ月後に再び脱毛を経験することがあります。具体的には、2回目の脱毛は治療開始後5〜9ヶ月の間に見られることが多いです。この二度目の脱毛も、初期脱毛と同様にあくまで一時的な現象であり、長期的にはさらなる発毛を期待できます。ミノキシジルの使用を続けることで、最終的には髪の密度が増加し、健康な髪が生えることが期待されます。

    初期脱毛で抜ける髪の毛の量

    通常時でも、1日に50〜100本程度の抜け毛があるとされていますが、初期脱毛では1日に200本近く抜ける可能性があります。しかし初期脱毛で抜ける本数には個人差があるため、何本抜けたら問題であるという基準はありません。

    初期脱毛は治療の過程で起きる正常の反応のため、一時的に抜け毛が増えたからといって治療を中断せず、継続することが大事です。

    ミノキシジルの初期脱毛が続く場合の原因

    AGA以外の薄毛

    ミノキシジルの初期脱毛が続く場合、AGA以外の薄毛の原因がである可能性も考えられます。以下に、具体的な原因を説明します。

    ・円形脱毛症:自己免疫反応が髪の毛を攻撃し、髪が突然抜けることがあります。

    ・休止期脱毛:ストレスや病気、栄養不足が原因で髪の成長サイクルが乱れ、一時的に髪の毛が抜けることがあります。

    ・牽引性脱毛:髪を強く引っ張るヘアスタイル(ポニーテールや編み込みなど)が続くことで、毛根がダメージを受け、薄毛が進行します。

    ・先天性脱毛症:遺伝的要因により、髪の毛が生えにくい、もしくは生えない状態です。

    ・脂漏性皮膚炎:頭皮の感染症(真菌感染症)が毛根にダメージを与え、脱毛を引き起こします。

    ・甲状腺疾患:甲状腺疾患に伴って薄毛を発症することがあります。

    これらの原因が考えられる場合、ミノキシジルの効果が現れにくいことがあります。初期脱毛が治らない場合は、医師に相談することをお勧めします。

    生活習慣の乱れ

    生活習慣の乱れによってミノキシジルの初期脱毛が続く場合があります。以下の要因が考えられます。

    睡眠不足: 十分な睡眠が取れていないと、髪の成長周期が乱れ、薄毛が増加することがあります。理想的な睡眠時間は7〜8時間です。

    ・栄養不足: バランスの取れた食事が不足すると、髪に必要な栄養素が供給されず、薄毛が進行する可能性があります。特にビタミンB群、亜鉛、鉄分が重要です。

    ・ストレス: 強いストレスはホルモンバランスを崩し、髪の成長を妨げます。リラクゼーションや適度な運動でストレスを軽減することが大切です。

    ・喫煙や過度の飲酒: これらは血行を悪化させ、髪の毛に必要な酸素と栄養を供給するのを妨げます。禁煙や飲酒量をコントロールしましょう。

    ・運動不足: 適度な運動は血行を促進し、頭皮に栄養を届けます。週に数回の軽い運動を取り入れると良いでしょう。

    これらの要因を見直し、改善することでミノキシジルの効果を最大限に引き出し、初期脱毛の改善を期待できます。

    ミノキシジル使用により頭皮の炎症がある

    ミノキシジルを使用した際に頭皮の炎症が発生することがあります。炎症の主な症状には、赤みやかゆみフケの増加などが含まれます。これらの症状が現れると、初期脱毛が治まらず、抜け毛が持続することがあります

    特に、ミノキシジルの濃度が高い製品を使用している場合や、使用頻度が高い場合には、炎症が悪化することがあります。対策としては、使用量・使用頻度を減らす低濃度のミノキシジル製品に切り替える、あるいは一時的に使用を中止することが有効です。また、同じミノキシジルでも製品を変えると炎症が治ることもあるので、違う商品を試してみても良いでしょう。

    ミノキシジルの初期脱毛の実際の症例画像

    では、実際に初期脱毛が見られた患者さんの症例をご紹介します。こちらの3例は初期脱毛が目立った方ですが、ぜひ参考にしてみてください。

    ケース①40代男性

    頭頂部と生え際の全体的な薄毛を気にして、ナチュラルAGAクリニックで治療を開始しました。レーザー治療とミノキシジル外用薬で治療を行い、1ヶ月目で初期脱毛が出現しました。しかし、その後3ヶ月目には急激に効果が得られ、頭頂部や生え際の薄さが改善しました。

    40代男性 前頭部画像 AGA治療(ミノキシジル外用薬+レーザー治療)開始前
    40代男性 AGA治療開始前(ミノキシジル外用薬+レーザー治療)
    40代男性 前頭部画像 治療開始1ヶ月後 初期脱毛が見られている
    治療開始1ヶ月後に初期脱毛が出現し、やや薄毛が悪化
    40代男性前頭部画像 治療開始3ヶ月後で改善
    しかし治療開始3ヶ月後には頭頂部が大きく改善している
    40代男性生え際M字 AGA治療開始前の写真
    同じ40代男性 AGA治療開始前の生え際
    40代男性 生え際写真 AGA治療開始1ヶ月後の初期脱毛画像
    治療開始1ヶ月後に初期脱毛により生え際の透け感がやや悪化した
    40代男性 生え際 AGA治療開始3ヶ月後に初期脱毛が改善した画像
    しかし治療開始3ヶ月後には生え際の毛量がかなり増加した

    ケース②30代男性

    生え際のM字を気にして、ナチュラルAGAクリニックにて治療を開始しました。レーザー治療とミノキシジル外用薬で治療を行い、1ヶ月目で初期脱毛が見られました。しかしその後3ヶ月目に、明らかに効果が出ており、初期脱毛が起こったことを忘れさせる程の変化が見られています。

    30代男性 生え際正面 AGA治療(ミノキシジル、レーザー治療)開始前の画像
    30代男性 AGA治療開始前(ミノキシジル外用+レーザー治療)の画像
    30代男性 生え際正面 AGA治療(ミノキシジル)開始後1ヶ月で初期脱毛が出現した画像
    治療開始後1ヶ月で初期脱毛が出現し透け感が軽度に増した
    30代男性 生え際正面 AGA治療(ミノキシジル)開始後3ヶ月で初期脱毛が改善した
    治療開始後3ヶ月には見違えるほどに改善した

    ケース③50代女性

    生え際と分け目が気になってナチュラルAGAクリニックにご来院した50代女性です。レーザー治療とミノキシジル外用薬で治療を開始し、1ヶ月目で初期脱毛が見られました。しかしその後3ヶ月目には見違えるほどの効果が出ています5ヶ月後に一時的に2次脱毛が見られましたが、9ヶ月目にはさらに発毛し、生え際と分け目に大きな効果が得られています。女性でも男性同様に初期脱毛が起きる可能性がありますが、やはりその後の効果が期待できますので、治療継続が重要です。

    50代女性 生え際画像 薄毛治療開始前
    50代女性 薄毛治療(ミノキシジル外用+レーザー治療)開始前の生え際の画像
    50代女性 生え際画像 薄毛治療(ミノキシジル外用+レーザー治療)開始後1ヶ月で初期脱毛が見られる
    治療開始後1ヶ月で初期脱毛が見られている
    50代女性 生え際画像 薄毛治療(ミノキシジル外用+レーザー治療)開始3ヶ月後に治療効果が出ている
    しかし治療開始後3ヶ月目には急激に効果が見られた
    50代女性 生え際画像 薄毛治療(ミノキシジル外用+レーザー治療)開始後5ヶ月で2次脱毛が起きた
    治療開始後5ヶ月で再び2次脱毛が見られている
    50代女性 生え際 薄毛治療(ミノキシジル外用+レーザー治療)開始後9ヶ月で効果が出ている
    しかし治療開始後9ヶ月で再び効果が回復し、良好な状態をキープできている
    50代女性 頭頂部 薄毛治療(ミノキシジル外用+レーザー治療)開始前の画像
    同じ50代女性 薄毛治療開始前の頭頂部
    50代女性頭頂部 薄毛治療(ミノキシジル、レーザー治療)1ヶ月で初期脱毛が見られる画像
    治療開始後1ヶ月で初期脱毛があり、やや分け目が目立つ
    50代女性 頭頂部 薄毛治療(ミノキシジル、レーザー治療)開始後3ヶ月
    治療開始後3ヶ月で頭頂部に少しずつ改善が見られる
    50代女性 頭頂部 薄毛治療(ミノキシジル、レーザー治療)開始後5ヶ月で改善傾向にある画像
    治療開始後5ヶ月で頭頂部は大きく改善
    50代女性 頭頂部 薄毛治療(ミノキシジル、レーザー治療)開始後9ヶ月の画像
    治療開始後9ヶ月で頭頂部の薄さはほとんど無くなった

    いずれも上記治療には以下のリスクを伴います。かゆみ、赤み、頭皮乾燥など。費用¥12,500/月〜

    このように、ミノキシジルを始めて1ヶ月くらいの期間で初期脱毛が起こったとしても、その後それ以上に大きく効果が出ることが多いため、焦らず治療を継続することが重要です。効果には個人差があるので自己判断で中止せず治療を継続しましょう。

    また、ミノキシジルのその他の副作用についてはこちらも参照ください。

    初期脱毛が起きた時の対策

    ミノキシジルの使用で初期脱毛が発生した時、適切な対策を取ることが重要です。

    ・治療を継続する:初期脱毛は一時的なもので、多くの場合、髪の成長サイクルが正常に戻る過程です。抜け毛が増えたからといって治療を中断せず、焦らずに治療を継続することが大切です。

    ・使用量を守る:ミノキシジルの使用量や頻度を守り、過剰な使用を避けることで副作用を最小限に抑えます。

    ・頭皮の健康を保つ:シャンプーやコンディショナーを使用して頭皮を清潔に保ちましょう。

    ・栄養バランスの良い食事:ビタミンやミネラルが豊富な食事を摂ることで、髪の健康をサポートします。特にビタミンB群、亜鉛、鉄分が重要です。

    ・ストレス管理:ストレスは脱毛を悪化させる可能性があるため、適度な運動や趣味でリラックスする時間を持つことが大切です。

    ・医師に相談する:初期脱毛が長期間続く場合や、かゆみや赤みなどの副作用が見られる場合には、すぐに医師に相談しましょう。副作用がある場合は治療頻度を落としたり、治療変更などを検討する必要があるかもしれません。 

    これらの対策を実践することで、初期脱毛の影響を最小限に抑え、健康な髪の成長をサポートしましょう。

    まとめ

    初期脱毛はミノキシジル使用開始後に起こることがあります。ミノキシジルの初期脱毛がやばいのでは?と不安になるかもしれませんが、その原因と対策を理解することが重要です。初期脱毛は新しい成長期の毛髪が古い毛髪を押し出すために起こります。この段階での抜け毛は一時的なものであり、通常は数週間から数ヶ月で収まります。対策としては、まず焦らずに継続してミノキシジルを使用することが大切です。ミノキシジル使用による頭皮の炎症が疑われる場合は、使用を一時中止し、専門医の診察を受けましょう。適切な対策を講じ初期脱毛を乗り越え、健やかな髪を得られるよう頑張りましょう。

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